Cirugía de pie y tobillo en Atlanta

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Cirugía de pie y tobillo cerca de ti en AICA Orthopedics

Con cada paso, todo el peso de tu cuerpo recae sobre el pie y el tobillo. Una lesión en esta zona se nota enseguida en cómo caminas, trabajas y duermes. En AICA Orthopedics, diagnosticamos y tratamos todo tipo de problemas de pie y tobillo, desde fracturas y roturas de ligamentos hasta juanetes, artritis y dolor crónico de talón. La mayoría de los casos que atendemos ni siquiera llegan al quirófano. Cuando sí es necesario, nuestros cirujanos ortopédicos eligen la intervención que reconstruye la articulación con la menor alteración posible en tu vida. Ofrecemos citas para el mismo día en clínicas repartidas por toda el área metropolitana de Atlanta.

Cómo afectan las lesiones en los pies a tus rodillas, caderas y espalda

Cada pie tiene 26 huesos, 33 articulaciones y más de 100 músculos, tendones y ligamentos. El tobillo actúa como una bisagra que tiene que mantenerse móvil y estable al mismo tiempo mientras soporta tu peso. Si se daña un ligamento o si una fractura se cura unos milímetros fuera de su posición, toda la estructura soporta la carga de forma diferente.

Un cambio en la forma de caminar hace que la fuerza se transmita a la rodilla, la cadera y la zona lumbar de una forma que estas partes del cuerpo no están preparadas para absorber, y así es como un problema en el pie que no se trata a tiempo acaba convirtiéndose en un problema de espalda meses después. Reparar la parte dañada es solo la mitad del trabajo. La otra mitad consiste en recuperar la alineación que te permita volver a caminar con normalidad.

Cuándo la cirugía de pie y tobillo es la mejor opción

La cirugía no es el primer paso y, para la mayoría de los pacientes, ni siquiera llega a ser una opción. Solo se plantea en tres situaciones:

• Daños estructurales que no se curarán bien por sí solos, como una fractura o una luxación que haya desplazado los huesos de su sitio. Esperar aquí hace que la reparación sea más difícil, no más fácil.
• Tratamiento conservador que ya ha llegado a su fin. La mayoría de los problemas de pie y tobillo se tratan primero con un tratamiento completo que incluye inmovilización, fisioterapia, plantillas ortopédicas e inyecciones. Cuando, tras meses de tratamiento, no se produce ningún cambio duradero, la pregunta ya no es si el tejido se curará, sino si es capaz de hacerlo.
• Pérdida de función. Un tobillo que se te dobla sin previo aviso, o un dolor que te ha hecho caminar menos, suele ir a más. Cada vez que te pasa esto, los ligamentos se estiran un poco más.

Una evaluación no es un compromiso con una operación. Es la forma de averiguar cuál de las tres opciones se aplica a tu caso, si es que hay alguna.

Alimentación y problemas de tobillo que tratamos

Los especialistas en ortopedia de AICA diagnostican y tratan todo tipo de lesiones en el pie y el tobillo:

• Fracturas de tobillo y de pie, desde fracturas por estrés hasta roturas completas
• Ligamentos del tobillo desgarrados o distendidos e inestabilidad crónica del tobillo
• Roturas y tendinitis del tendón de Aquiles
• Fascitis plantar y dolor crónico en el talón
• Juanetes, dedos en martillo y otras deformidades estructurales
• Artritis del tobillo, del mediopié o de la articulación del dedo gordo del pie
• Espolones óseos y fragmentos sueltos dentro de la articulación
• Compresión nerviosa, como el síndrome del túnel tarsiano y el neuroma de Morton
• Pie plano y disfunción del tendón tibial posterior

Opciones de tratamiento no quirúrgico para el dolor de pie y tobillo

La mayoría de los dolores de pie y tobillo se curan sin necesidad de operarse, y empezamos por ahí siempre que la lesión lo permita. Las opciones conservadoras incluyen:

• Inmovilización con una bota ortopédica, una férula o un yeso para proteger la articulación mientras se cura
• Fisioterapia para recuperar la fuerza, el equilibrio y la amplitud de movimiento
• Plantillas a medida y modificaciones en el calzado que redistribuyen la presión
• Medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón y el dolor
• Inyecciones de corticosteroides para la inflamación persistente de articulaciones o tendones
• Modificación de la actividad mientras se recupera el tejido

Cuando esas medidas dejan de dar resultados, o el daño es demasiado grave como para que se cure por sí solo, te explicamos las opciones quirúrgicas que mejor se adaptan a tu diagnóstico.

Tipos de cirugía de pie y tobillo que realizamos

El procedimiento depende de qué estructura esté dañada y de la gravedad de la lesión. Muchas reparaciones se hacen a través de pequeñas incisiones, lo que normalmente supone menos dolor y una recuperación más rápida. Los daños más extensos requieren cirugía abierta.

• Artroscopia de tobillo: Una cámara delgada como un lápiz y unos pequeños instrumentos se introducen a través de minúsculas incisiones para retirar fragmentos sueltos y espolones óseos, reparar el cartílago y eliminar el tejido cicatricial. La mayoría de los pacientes vuelven a hacer actividades ligeras en unas pocas semanas.
• Cirugía de fractura de tobillo: Una fractura de tobillo en la que el hueso se ha desplazado necesita placas, tornillos o clavos para mantener los fragmentos alineados. Una fractura que se cura ligeramente desviada cambia la forma en que apoyas el peso durante años.
• Cirugía de prótesis de tobillo: Cuando la artritis ha destruido la articulación, se colocan componentes artificiales para sustituir los extremos dañados de la tibia y el astrágalo. Una prótesis permite que la articulación siga moviéndose, mientras que una fusión la inmoviliza.
• Reconstrucción de los ligamentos del tobillo: Los esguinces repetidos estiran los ligamentos externos del tobillo hasta que ya no consiguen mantener la articulación estable. Reforzarlos o reconstruirlos, a veces con un injerto, evita que el tobillo se te doble.
• Reparación del tendón de Aquiles: Cuando se rompe el tendón de Aquiles, se vuelve a unir para que el tendón pueda volver a transmitir la fuerza de la pantorrilla al talón. La recuperación se hace por etapas: primero la inmovilización, luego la carga de peso y, por último, el fortalecimiento.
• Cirugía del juanete: En una bunionectomía se vuelve a colocar en su sitio el hueso de la base del dedo gordo del pie, en lugar de limar la protuberancia, para que el dedo quede recto y los zapatos te queden bien sin que te duela.
• Corrección del dedo en martillo: Al liberar o mover el tendón que mantiene el dedo del pie doblado, este se endereza. En los casos más graves, hay que extirpar un pequeño trozo de hueso o fusionar la articulación.
• Cirugía del neuroma de Morton: Un nervio engrosado entre las cabezas de los metatarsianos provoca un dolor ardiente y la sensación de caminar sobre un guijarro. Con la cirugía se extirpa la parte engrosada o se libera el ligamento que lo comprime.
• Liberación de la fascia plantar: Al liberar parte de la fascia plantar se alivia la tensión que provoca el dolor en el talón. Esta es una opción de último recurso, ya que la mayoría de los casos de fascitis plantar mejoran con terapia, plantillas ortopédicas y estiramientos.
• Fusión de pie y tobillo: La fusión une dos o más huesos para que las superficies artríticas dejen de rozarse, a cambio de sacrificar algo de movilidad a cambio de un alivio duradero del dolor. También forma parte de la reconstrucción del pie plano, que reconstruye un arco colapsado recolocando el hueso y reparando el tendón tibial posterior.

Qué puedes esperar el día de la operación

Tu tratamiento empieza con una consulta en la que un especialista en ortopedia revisa tus pruebas de imagen, te explica qué es lo que está dañado y repasa contigo todas las opciones antes de programar nada. Muchas de estas intervenciones son ambulatorias, lo que significa que te vas a casa el mismo día. Dependiendo de la intervención, te pueden poner anestesia general o un bloqueo regional que te adormece la pierna. Tu cirujano te explica de antemano las ventajas, el tiempo de recuperación y los riesgos, para que la decisión sea tuya.

Cómo prepararte para tu intervención

Como después no podrás apoyar el pie durante un tiempo, la preparación es más importante en este caso que en la mayoría de las operaciones:

• Hazte todos los análisis y las pruebas médicas que te pidan
• Sigue las instrucciones sobre qué medicamentos debes dejar de tomar o seguir tomando
• Organiza el transporte a casa y echa una mano con las tareas diarias durante las primeras semanas
• Practica con muletas, un patinete para la rodilla o un andador antes del día de la operación
• Despeja los pasillos, reúne lo imprescindible en una sola planta y prepara un sitio donde puedas elevar la pierna
• Sigue las instrucciones sobre qué comer y beber durante las horas previas a la operación

Recuperación y rehabilitación tras una cirugía de pie y tobillo

Aquí, la recuperación se mide en función de cuándo puedes volver a apoyar el pie. La mayoría de las intervenciones empiezan con un periodo en el que no puedes apoyar el pie en absoluto, pasan a una fase de apoyo parcial con una bota ortopédica y terminan con la vuelta al apoyo total y al uso de calzado normal. Avanzar por esas fases más rápido de lo que te autorice tu cirujano es la razón más común por la que falla una reparación bien hecha. Plazos generales según la intervención:

• Artroscopia de tobillo: actividad ligera en unas semanas
• Cirugía de juanetes o dedos en martillo: debes apoyar el pie con cuidado durante varias semanas, y la hinchazón va desapareciendo a lo largo de varios meses
• Recuperación tras una fractura de tobillo: de varias semanas a varios meses, dependiendo de la fractura
• Recuperación del tendón de Aquiles: una reincorporación gradual a lo largo de varios meses
• Prótesis de tobillo o artrodesis: varios meses de rehabilitación para recuperar la funcionalidad completa

La fisioterapia es clave en todo este proceso. Nuestros fisioterapeutas te guían a través de ejercicios que te ayudan a recuperar la amplitud de movimiento, la fuerza y el equilibrio, al tiempo que protegen la zona operada, y se coordinan directamente con tu cirujano para hacer un seguimiento de tu evolución desde el quirófano hasta tu última cita.

Para los pacientes que han sufrido lesiones en un accidente del que no tienen la culpa, la asistencia médica a la que tienen derecho suele ser sin gastos de tu bolsillo, ya que es la AICA la que se encarga de tramitar la reclamación, no tú. Hay servicio de transporte disponible si no puedes conducir, lo cual es importante cuando no te han autorizado a apoyar el pie.

Por qué Atlanta confía en AICA para la cirugía ortopédica

En AICA, los cirujanos ortopédicos, fisioterapeutas, especialistas en tratamiento del dolor y neurólogos trabajan en la misma consulta, así que tu diagnóstico, cirugía y rehabilitación se desarrollan como un único proceso, en lugar de una sucesión de derivaciones. Para los pacientes que han sufrido lesiones en un accidente de tráfico, documentamos minuciosamente las lesiones para tu historial médico y tu reclamación. Esta atención está respaldada por más de 15 000 reseñas verificadas en Google, acceso a un médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y múltiples Sucursales en el área metropolitana de Atlanta.

Empieza tu recuperación con AICA Orthopedics

Si el dolor de pie, la inestabilidad del tobillo o una lesión reciente están afectando a tu forma de caminar, lo primero es averiguar si la cirugía es realmente necesaria. Nuestro equipo de ortopedia de Atlanta diagnosticará la causa mediante pruebas de imagen en la propia consulta y te recomendará la opción menos invasiva para que puedas volver a apoyar todo el peso del cuerpo. Pide cita hoy mismo o llama al (404) 855-2141.