El tendón de Aquiles conecta el músculo de la pantorrilla con el hueso del talón y, cuando se rompe, puede desgarrarse total o parcialmente. Los desgarros del tendón de Aquiles suelen producirse ligeramente por encima del hueso del talón. Sin embargo, las roturas pueden producirse en cualquier parte del tendón.
Cuando se rompe el tendón de Aquiles
Un desgarro en el tendón de Aquiles suele producirse en personas que suelen ser inactivas y luego comienzan a participar en actividades extenuantes. Estos desgarros también son frecuentes entre quienes han sufrido una lesión en el tendón de Aquiles. Las roturas del LCA suelen producirse por un uso excesivo de los músculos, calzado inadecuado y pies planos. También existe un mayor riesgo de lesión si se toman medicamentos como antibióticos de quinolona o, más comúnmente, Levaquin.
Síntomas
Cuando se produce la lesión, los pacientes han dicho que oyeron un chasquido o un chasquido e inmediatamente sintieron cierto nivel de dolor en la parte posterior de la pierna, situada cerca del talón. Estar de pie, caminar y apuntar con los dedos de los pies hacia arriba también puede causar un dolor extremo a quienes se han roto el tendón de Aquiles.
Evaluación
Algunos pacientes pueden experimentar un dolor similar y creer que se trata de un desgarro del tendón de Aquiles, pero a veces los síntomas de un desgarro imitan lo que se denomina bursitis. Para determinar qué lesión has sufrido, un médico debe evaluarte la parte inferior de la pierna, así como realizar un historial exhaustivo para hacerse una idea completa.
Un médico ortopédico al examinarlo puede determinar si hay una debilidad o un defecto en el tendón que le haga pensar que hay una rotura en el tendón. Los médicos utilizan lo que se denomina la “prueba de Thompson”, que consiste en que el médico aprieta los músculos de la pantorrilla, y si el pie se mueve hacia abajo, entonces el tendón suele estar intacto. Si esta prueba no resulta concluyente, puede solicitarse una resonancia magnética.
Tratamiento
Las lesiones del tendón de Aquiles, como la tendinitis o la bursitis, suelen tratarse sin cirugía. Sin embargo, una rotura del tendón suele dar lugar a una reparación quirúrgica. Al reparar el tendón, el cirujano intentará utilizar los extremos del tendón roto para la reparación. Aun así, en caso de que el daño sea demasiado extenso, el cirujano utilizará otros tendones para reforzar el Aquiles lesionado. La recuperación de esta lesión suele llevar entre 6 y 8 semanas de escayola o corsé, ya que la inmovilización es el mejor remedio para una recuperación satisfactoria. Volver a las actividades normales sin limitaciones puede llevar entre 6 y 12 meses.
El tratamiento no quirúrgico de la rotura del tendón de Aquiles suele reservarse para los pacientes relativamente sedentarios o que pueden presentar un mayor riesgo de complicaciones con la intervención quirúrgica. Implica un periodo de inmovilización, seguido de una amplitud de movimiento y ejercicios de fortalecimiento; por desgracia, se asocia a un mayor riesgo de nueva rotura del tendón y, posiblemente, a un resultado funcional menos óptimo.
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